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大病医保范围有哪些?大病医保缴费比例是多少?

作者:中亿财经网-占汉林 2019-06-11 来源:中亿财经网-占汉林

中亿财经网讯,大病医保范围有哪些?大病医保缴费比例是多少?大家全都知道了吗?不知道就和小编一起来看看它们都是什么意思吧!m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

大病医保范围有哪些?m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

据了解,各地区的大病医保范围都有一定的差异。其中新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、结肠癌、重性精神疾病、艾滋病机会感染、儿童先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗死、慢性粒细胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20类重大疾病纳入大病医保范围中。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

而对于有些地区,大病医疗保险所保障的大病,并不是按照病种来界定的,而是按照居民所花费的医疗费用来界定。对于属于当地居民基本医疗保险报销范围内的费用,在基本医疗保险报销后,所剩余的医疗费用,才会被纳入当地居民大病医疗保险的支付范围,来进行第二次报销。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

报销比例通常为:对于超过基本医疗保险最高报销限额以上的医疗费用,由社会保障机构按照:0到4万元以下的费用按照85%的比例报销,4万元到8万元以下按照90%的比例报销,8万元以上按照95%的比例报销。每一个医疗年度内,最高报销限额为人民币15万元。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

大病医保缴费比例是多少?m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

据了解,个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。一般来说养老保险的缴费情况是单位20%,个人8%。医疗保险的缴费情况是单位缴费8%,个人缴纳2%。失业保险的缴费情况是单位缴纳2%,个人缴1%。工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,各在1%左右,个人不需要缴纳。单位所缴比例,地区不同,行业不同,在大病缴费上也略有差别,主要以当地规定为准。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

由于大病医保一般是由医保中心和保险公司合作的,因此没有具体文件明确规定大病保险缴费比例,有的主要看单位的经济效益,如果效益好,单位会为职工全额缴纳。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

人社部的负责人表示,目前职工的医疗保险实行的是社会统筹和个人账户相结合的模式,由于实行的是跟工资基数相联系的比例缴费方式,所以当工资增长时个人缴费也在增加。人社部门不会统一组织或者是设计提高个人缴费水平。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

大病医保怎么办理?m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

下面我们就来了解一下大病医保的办理流程是怎样的。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

(一) 个人存档人员大病保险办理的方法m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

1、大病医保险费用的收缴:依据当年的收费标准,收取保险费用(1) 对于存档前有缴费记录的,需要原企业办理认定手续;(2) 写大病医疗保险登记表,协助选择定点医院;(3) 开票、收取大病医疗保险费;(4) 签定大病医疗保险协议书;(5) 收费后返回收据后,赋予医疗卡编号;(6) 月底前做报表,经主管领导和财务审核盖章;(7) 上缴当月收取的医疗保险费用。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

2、建立大病医疗保险台帐:(1) 按要求填写医疗保险台帐,贴照片;(2) 核对后盖章;(3) 装订成册。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

3、办理大病医疗卡:(1) 按要求填写医疗保险卡,贴照片;(2) 盖章;(3) 压封;(4) 办理参统人员取卡。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

4、输入微机:(1) 将当月参统人员的基本情况输入微机;(2) 打印当月参统人员花名册。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

5、医疗费报销:(1) 审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销材料;(2) 填写拨付大病医疗保险申请表;(3) 主管领导审核后盖章;(4) 到社保中心办理报销事宜;(5) 到社保中心领取报销分割单;(6) 通知参统人员领取报销费。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

6、大病医疗关系转移和清算:(1) 按要求转移大病医疗保险关系;(2) 对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续;(3) 通知退费人员领取所退费用。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

(二)集体存档单位m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

1.大病医疗保险费用收缴:(1)单位立户核定缴费基数;(2)发放有关材料并指导用人单位填写,做好相关政策咨询,协助定点医院选择;(3)开票,收取大病医疗保险费;(4)签定代理代办大病医疗保险协议书;m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

(5)对收费后返回收据后,赋予医疗卡编号;(6)按月做报表,经主管领导和财务审核盖章。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

2.建立大病医疗保险台帐:(1)收取单位填写的医疗保险花名册;(2)核对后盖章;(3)装订成册。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

3.办理大病医疗卡:(1)收取单位填写的医疗保险卡;(2)核对后盖章;(3)压封;(4)通知单位领取医疗保险卡。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

4.输入微机:(1)将单位的缴费情况输入微机;(2)按月做表,并输入微机。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

5.医疗费报销:(1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销单据;(2)填写拨付大病医疗保险申请表;(3)主管领导审核后盖章;(4)到社保中心办理报销事宜;(5)到社保中心领取报销分割单;(6)通知单位领取报销费。m8i中亿财经网|大宗产业_商品_证券_股票_期货_外汇行情,财经服务平台

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